potilastietojen käsittelijä

Ydintaidot (30)

• toimittaa tapausta koskevia tietoja

  Tapausta koskevien asianmukaisten tietojen toimittaminen hyvissä ajoin niitä pyytäville.

• terveydenhuollon lainsäädäntö

  Potilaiden oikeudet ja hoitohenkilöstön vastuut sekä hoitoon liittyvien laiminlyöntien ja hoitovirheiden mahdolliset seuraukset ja syytteet.

• esittää lääketieteellisiä ongelmia

  Merkittävien lääketieteellisten ongelmien korostaminen siten, että potilaan tietoja lukevan terveydenhuollon ammattilaisen huomio kohdistuu niihin.

• lääketieteen sanasto

  Lääkemääräyksien ja erilaisten lääketieteen erikoisalojen lääketieteellisten termien ja lyhenteiden merkitys sekä niiden oikea käyttö.

• arkistoida terveydenhuollon asiakkaiden tietoja

  Tallentaa asianmukaisesti terveydenhuollon asiakkaiden potilastiedot, mukaan lukien testitulokset ja tapausselostukset, jotta tietoihin pääsee helposti tarvittaessa.

• tietokanta

  Tietokantojen luokittelu, johon kuuluu niiden käyttötarkoitus, ominaisuudet, terminologia, mallit ja käyttö, kuten XML-tietokannat, asiakirjapainotteiset tietokannat ja täysimääräiset tekstitietokannat.

• hallinnolliset tehtävät terveydenhuollossa

  Hallinnolliset tehtävät terveydenhuollossa, kuten potilaiden rekisteröinti, ajanvarausjärjestelmät, potilastietojen rekisteröinti ja reseptien uusiminen.

• huolehtia terveydenhuollon asiakkaiden tiedoista

  Kirjata täsmällisesti asiakastiedot, jotka täyttävät myös oikeudelliset ja ammatilliset vaatimukset ja eettiset velvoitteet, jotta voitaisiin helpottaa asiakkaiden hallintaa ja varmistaa, että kaikkia asiakkaita koskevia tietoja (myös sanallisia, kirjallisia ja sähköisiä) käsitellään luottamuksellisina.

• säilyttää terveydenhuollon asiakkaiden tietojen luottamuksellisuus

  Noudattaa ja ylläpitää terveydenhuollon asiakkaiden sairaus- ja hoitotietojen luottamuksellisuutta.

• käyttää sähköistä potilastietojärjestelmää

  Osata käyttää erityisiä ohjelmistoja potilastietojen hallintaa varten asianmukaisten käytännesääntöjen mukaisesti.

• terveysarkistojen hallinta

  Terveydenhuoltojärjestelmän, kuten sairaaloiden tai klinikoiden, kirjanpidon menettelyt ja merkitys, tietojen säilyttämiseen ja käsittelyyn käytettävät tietojärjestelmät ja tietojen mahdollisimman suuren tarkkuuden saavuttaminen.

• noudattaa kliinisiä ohjeita

  Noudattaa hyväksyttyjä protokollia ja ohjeita terveydenhuoltolaitosten, ammatillisten yhdistysten tai viranomaisten sekä myös tieteellisten organisaatioiden tarjoaman terveydenhuollon tukemiseksi.

• kerätä terveydenhuollon käyttäjien yleistietoja

  Kerätä terveydenhuollon käyttäjien tietoihin liittyviä kvalitatiivisia ja kvantitatiivisia tietoja ja antaa tukea nykytilaa ja täyttäjän historiaa koskevan kyselyn täyttämisessä. Kirjata toimet/testit, jotka lääkäri on suorittanut.

• noudattaa terveydenhuollon harjoittamisen laatustandardeja

  Noudattaa kansallisten viranomaisten ja ammattijärjestöjen vahvistamia laatustandardeja, jotka liittyvät riskinhallintaan, turvallisuusmenettelyihin, potilaiden palautteeseen, seulontaan ja lääkinnällisiin laitteisiin päivittäisessä toiminnassa.

• ammatillinen dokumentointi terveydenhuollossa

  Terveydenhuollon ammattiympäristöissä henkilön toiminnan dokumentointitarkoituksiin sovellettavat kirjalliset vaatimukset.

• terveydenhuoltojärjestelmä

  Terveydenhuoltopalveluiden rakenne ja toiminta.

• etsiä määriteltyjä potilasasiakirjoja

  Paikantaa, hakea ja esittää potilastietoja valtuutetun hoitohenkilöstön pyyntöjen mukaisesti.

• tietojen tallennus

  Fyysiset ja tekniset käsitteet siitä, miten digitaalisen tiedon tallentaminen järjestetään tietyissä järjestelmissä sekä paikallisesti, kuten kiintolevy- ja hakumuistit (RAM), että etänä, verkon, internetin tai pilvipalvelun kautta.

• noudattaa organisaation ohjeita

  Noudattaa organisaation tai osaston standardeja ja ohjeita. Ymmärtää organisaation ja yhteisten sopimusten perusteet ja toimia niiden mukaisesti.

• terveydenhuollon tietojenkäsittely

  Menetelmät ja välineet, joita käytetään lääketieteellisten tietojen analysoinnissa ja erittelyssä tietokonepohjaisten järjestelmien avulla.

• kerätä tilastotietoja potilasasiakirjoista

  Tilastollisen analyysin suorittaminen erilaisille hoitolaitoksen potilasasiakirjoille sairaalakäyntien määrien, kotiutusten ja jonotuslistojen pohjalta.

• kliininen kirjaaminen koodeilla

  Kliinisten kirjausten tekeminen noudattaen standardisoituihin tauti- ja hoitoluokituksiin perustuvaa luokittelua.

• suorittaa varmuuskopiointeja

  Toteutetaan varmuuskopiointimenettelyjä tietojen ja järjestelmien varmuuskopiointia varten järjestelmän jatkuvan ja luotettavan toiminnan varmistamiseksi. Käyttää varmuuskopiointia, jolloin tietojen kopioinnilla ja arkistoinnilla varmistetaan eheys järjestelmäintegraation aikana ja tietojen häviämisen jälkeen.

• kirjoittaa sähkölaitteilla

  Kirjoittaa nopeasti ja virheettömästi sähkölaitteilla, kuten tietokoneilla, jotta tiedot voidaan syöttää nopeasti ja täsmällisesti.

• soveltaa organisaatiotekniikoita

  Soveltaa joukkoa organisaatiotekniikoita ja menettelyjä, joilla helpotetaan asetettujen tavoitteiden saavuttamista, kuten henkilöstön aikataulujen yksityiskohtaista suunnittelua. Käyttää näitä resursseja tehokkaasti ja kestävästi ja osoittaa tarvittaessa joustavuutta.

• ICT-asiakirjahallinto

  Asiakirjojen jäljitys, hallinnointi ja tallennus järjestelmällisesti ja organisoidusti sekä versioiden dokumentointi, joita tietyt käyttäjät ovat luoneet ja joita ne ovat muuttaneet (historian seuranta).

• työskennellä monialaisissa terveystiimeissä

  Osallistua monialaisen terveydenhuollon järjestämiseen ja ymmärtää muiden terveydenhuoltoon liittyvien ammattien sääntöjä ja osaamisaloja.

• tehdä kirjauksia kliinisillä koodeilla

  Luokitella ja kirjata potilaan sairaudet ja hoidot oikein käyttämällä kliinisiin koodeihin perustuvaa luokittelujärjestelmää.

• käsitellä tietoja

  Syöttää tietoja tiedontallennusjärjestelmään ja tiedonhakujärjestelmään esimerkiksi skannauksen, manuaalisen syöttämisen tai sähköisen tiedonsiirron avulla, jotta voitaisiin käsitellä suuria tietomääriä.

• pitää yllä digitaalista arkistoa

  Luoda ja ylläpitää tietokonearkistoja ja -tietokantoja ottamalla huomioon sähköisen tiedontallennusteknologian uusin kehitys.