vakuutustutkija
Vakuutustutkijat torjuvat vakuutuspetoksia tutkimalla epäilyttävän korvausvaatimuksen olosuhteita, uusien asiakkaiden toimintaa, vakuutustuotteiden ostamista ja vakuutusmaksulaskelmia. He ilmoittavat mahdollisista vilpillisistä korvausvaatimuksista vakuutusetsiville, jotka tutkivat tapausta löytääkseen todisteita kantajan vaatimuksen tueksi tai sitä vastaan.
Kirjaudu nähdäksesi, miten taitosi vastaavat tätä ammattia.
Aseta tavoiteammatiksiYdintaidot (13)
vakuutusoikeus
Lait ja lainsäädäntö, jotka koskevat riskien tai tappioiden siirtämistä yhdeltä osapuolelta eli vakuutuksenottajalta toiselle osapuolelle eli vakuutuksenantajalle jaksoittaista maksua vastaan. Tämä sisältää myös vakuutussaatavien sääntelyn ja vakuutusalan.
analysoida korvaushakemuksia
Asiakkaan korvaushakemuksen tarkistaminen ja menetettyjen materiaalien, rakennusten, liikevaihdon tai muiden tekijöiden arvon analysointi ja sekä eri osapuolten vastuualueiden määrittely.
arvioida vakuutusprosessia
Analysoida kaikki tiettyyn vakuutustapaukseen liittyvät asiakirjat ja varmistaa, että vakuutushakemus tai korvausvaatimusmenettely on käsitelty ohjeiden ja määräysten mukaisesti, että tapaus ei aiheuta merkittävää riskiä vakuutusyhtiölle ja että hakemusten arviointi on ollut asianmukaista, sekä arvioida toteutettavia lisätoimia.
petosten havaitseminen
Petollisen toiminnan tunnistamiseen käytettävät tekniikat.
avustaa poliisitutkinnassa
Avustettava poliisitutkinnassa tarjoamalla erityisasiantuntemusta tai antamalla todistajanlausuntoja, jotta varmistetaan, että poliisilla on kaikki asian kannalta merkitykselliset tiedot.
tehdä tilintarkastuksia
Arvioida ja seurata yrityksen taloutta, toimintaa ja niitä varojen liikkeitä, jotka eritellään tilinpäätöksessä. Tarkistaa taloutta koskevat tiedot, jotta voidaan varmistaa taloudenhoito ja hallinto.
vakuuttamisen periaatteet
Vakuuttamisen periaatteiden, myös kolmannen osapuolen vastuun, varaston ja tilojen, ymmärtäminen.
arvioida asiakkaan luotettavuutta
Asiakkaiden kanssa kommunikointi sen selvittämiseksi, puhuvatko he totta. Näin selvitetään, liittyykö asiakkaan kanssa sopimuksen tekemiseen riskejä.
vakuutusmatematiikka
Matemaattisten ja tilastollisten tekniikoiden soveltamista koskevat säännöt, joiden avulla voidaan määrittää mahdolliset tai olemassa olevat riskit eri toimialoilla, esimerkiksi rahoitus- ja vakuutusalalla.
korvaushakemusmenettelyt
Sellainen menettely, jota on seurattava, kun haetaan korvausta vakuutusyhtiöltä jollekin sattuneelle vahingolle.
haastatella vakuutuskorvausten hakijoita
Haastatella henkilöitä, jotka ovat esittäneet korvausvaatimuksia vakuutusyhtiölle, jossa he ovat vakuutettuina, tai erikoistuneiden vakuutusasiamiesten tai -välittäjien välityksellä, jotta voitaisiin tutkia korvausvaade ja vakuutussopimukseen sisältyvä vakuutusturva sekä havaita mahdollinen petollinen toiminta korvausmenettelyssä.
tunnistaa talousrikoksia
Tutkia, selvittää ja huomata mahdollisia talousrikoksia, kuten rahanpesua tai veronkiertoa, joita voidaan havaita yritysten tilinpäätöksissä ja kirjanpidossa.
vakuutuslajit
Erilaiset olemassa olevat riskin- tai tappionsiirtokäytännöt ja niiden ominaisuudet, kuten sairausvakuutus, autovakuutus tai henkivakuutus.
Valinnaiset taidot (13)
kerätä kiinteistöön liittyviä taloustietoja
Tietojen kerääminen aikaisemmista kiinteistökaupoista, kuten hinnoista, joilla kiinteistö oli aikaisemmin myyty, sekä kunnostustöistä ja korjauksista aiheutuvista kustannuksista, jotta kiinteistön arvosta saataisiin selkeä kuva.
jäljittää rahaliikennettä
Yrityksissä tai pankeissa tehtyjen rahoitustransaktioiden havainnointi, seuraaminen ja analysointi. Transaktion pätevyyden määrittäminen ja epäilyttävien tai suuririskisten transaktioiden tarkistaminen liikkeenjohdollisten virheiden välttämiseksi.
hoitaa korvaushakemuksia
Korvaushakemuksen etenemisen seuraaminen, tiedottaminen kaikille osapuolille asiakirja-aineiston tilasta, sen varmistaminen, että asiakas saa vahingonkorvaukset, mahdollisten ongelmien tai asiakkaan valitusten käsittely, asian käsittelyn lopettaminen ja tietojen antaminen valtuutetulle henkilölle tai yksikölle, jos epäillään petosta.
esittää todisteita
Esittää rikos- tai siviilioikeusasioissa todisteita muille vakuuttavalla ja asianmukaisella tavalla, jotta voidaan tehdä oikea tai paras mahdollinen ratkaisu.
valmistella tilintarkastusraportteja
Koota tietoja tilinpäätösten ja taloushallinnon tarkastushavainnoista ja laatia raportteja, esittää parannusmahdollisuuksia ja vahvistaa hyvä hallintotapa.
tulkita lakia
Tulkita lakia asian tutkinnan aikana, jotta saataisiin selville oikeat menettelyt tapauksen käsittelyssä, tapauksen ja asianomaisten osapuolten erityisasema, mahdolliset tulokset sekä parhaiden perustelujen esittämistapa, jotta tulos olisi paras mahdollinen.
hankkia taloustietoja
Kerätä tietoja arvopapereista, markkinaolosuhteista, valtion säännöksistä ja asiakkaiden tai yritysten taloudellisesta tilanteesta, tavoitteista ja tarpeista.
tallentaa todistusaineistoa
Dokumentoida kaikki rikospaikalta tai tutkimuksen aikana löydetyt taikka kuulemisessa esitetyt todisteet säännösten mukaisesti sen varmistamiseksi, että mitään todisteita ei ole jätetty pois tapausta käsiteltäessä ja että tiedot pidetään ajan tasalla.
tehdä velkatutkintaa
Käyttää tutkimustekniikoita ja jäljitysstrategioita, jotta erääntyneet maksujärjestelyt voidaan tunnistaa ja hoitaa.
luottojärjestelmät
Prosessit, joita tarvitaan tavaroiden tai palveluiden hankkimiseen ennen maksun suorittamista ja silloin, kun ostosumma on erääntynyt tai myöhässä.
hallita korvausmenettelyjä
Hallinnoida vakuutuksenantajaan suhdetta, joka liittyy vakuutuksenantajan velvollisuuteen vastaanottaa, tutkia ja käsitellä vakuutetun korvauspyyntöjä.
analysoida taloudellista riskiä
Määrittää ja analysoida riskejä, jotka voivat vaikuttaa organisaatioon tai henkilöön taloudellisesti, kuten luotto- ja markkinariskit, ja ehdottaa ratkaisuja näiltä riskeiltä suojautumiseksi.
luokitella vakuutuskorvaushakemuksia
Käsitellä saapuvia vakuutuskorvaushakemuksia, arvioida niiden luonne ja luokitella ne erityyppisten vakuutus- ja korvauskäsittelymenettelyjen mukaisesti, jotta varmistetaan, että hallinnollinen käsittely on asianmukaista, ja taataan, että hakemus voidaan toimittaa asianmukaiselle vahinkotarkastajalle tai muille korvausasiantuntijoille.